Daumensattelgelenksarthrose
Definition
Das Daumensattelgelenk ist das Gelenk am Daumen, das durch seine Gelenkform äusserst komplexe Bewegungen erlaubt. Es stellt daher ein wichtiges Element für die Funktionalität des Daumens dar. Die Arthrose am Daumensattelgelenk ist durch das Abnutzen des Gelenkknorpels definiert.
Ursachen
Die Ursache einer Daumensattelgelenksarthrose ist meist unklar und nur in wenigen Fällen ist ein initialer Unfall nachweisbar, der zu einer Gelenksknorpelschädigung geführt hat. Erbliche physische Belastungen werden als Ursache diskutiert. Frauen sind weitaus häufiger betroffen als Männer.
Beschwerden
Zu den typischen Beschwerden zählen Schmerzen im Bereich der Daumenbasis, die bei Greifbewegungen auftreten, an denen der Daumen beteiligt ist. Die Schmerzen können dazu führen, dass Gegenstände fallen gelassen werden. Anfangs besteht zunächst ein reiner Bewegungsschmerz. In fortgeschrittenen Stadien der Arthrose kann ein Ruheschmerz hinzukommen.
Behandlung
Anfangs kommt in der Regel eine konservative Therapie zum Einsatz. Dabei werden vor allem lokal wirkende entzündungshemmende Mittel in Kombination mit einer Ruhigstellung verwendet. Eine nachhaltige Heilung ist damit meist nicht möglich. Bei einer frühen Form stehen gelenkerhaltende operative Eingriffe wie die Stabilisierung des Sattelgelenks zur Diskussion. In fortgeschrittenen Stadien wird der von der Arthrose veränderte Handgelenksknochen entfernt und durch körpereigene Bestandteile die Stabilität und Beweglichkeit wiederhergestellt. Nach einer Operation wird der Daumen in der Regel für sechs bis acht Wochen in einer Daumenschiene ruhig gestellt.
Häufige Fragen
| Wie lange muss ich für einen handchirurgischen Eingriff im Spital bleiben? | Die meisten handchirurgischen Wahleingriffe sind ambulant möglich. Das heisst: Sie treten am Morgen in unsere Tagesklinik ein und können das Spital am Mittag oder frühen Nachmittag wieder verlassen. Dieses Vorgehen ist sowohl mit einer Regionalanästhesie (Teilnarkose), wie auch mit einer Vollnarkose möglich. Am Operationstag sollten Sie aus Sicherheitsgründen auf das Führen eines Fahrzeuges verzichten und sich abholen lassen. |
| Wie muss ich mich nach der Operation verhalten? | Die ersten Tage nach der Operation ist es wichtig, dass die operierte Hand so viel wie möglich hoch gelagert wird. Dabei massgebend ist die Höhe der Hand über dem Herz-Niveau. Tagsüber kann dabei auch kurzzeitig eine Armschlaufe verwendet werden. In der Nacht hat sich ein erhöhtes Lagern mit Kissen bewährt. |
| Wie geht es nach der Operation weiter? | Die notwendigen Schmerzmittel für die ersten Tage werden wir Ihnen am Operationstag mitgeben. Sie werden bei der Operation einen Termin zur postoperativen Nachkontrolle erhalten, die innert der ersten 2 bis 3 Tage in der handchirurgischen Praxis erfolgt. Neben einem ersten Verbandswechsel erhalten Sie dann auch das Rezept für eventuell nötige weitere Medikamente und Instruktionen für die gezielte weitere Nachbehandlung. Die Fadenentfernung nach 10 bis 14 Tagen führt in der Regel Ihr einweisender Arzt, respektive der Hausarzt durch. |
| Ab wann kann ich nach der Operation wieder arbeiten? | Die Arbeitsunfähigkeit nach einem handchirurgischen Eingriff ist sehr unterschiedlich und hängt nicht nur von der Art der Operation ab, sondern vor allem von dem auszuübenden Beruf. Generell sind Bürotätigkeiten meistens sehr rasch wieder möglich, während schwere handwerkliche Berufe einen längeren Ausfall bedingen. Im Aufklärungsgespräch (vor der Operation) werden wir mit Ihnen die voraussichtliche Dauer des Arbeitsausfalles besprechen, so dass Sie Ihren Arbeitgeber diesbezüglich frühzeitig informieren können. Eine spezielle Stellung nehmen Berufe in der Lebensmittelbranche und im Gastgewerbe ein, wo aus hygienischen Gründen eine Arbeitstätigkeit solange nicht möglich ist, wie noch Fäden in der Wunde sind oder Wundverkrustungen bestehen. |
Sprechstundenzeiten
| Montag | 09.30 – 12.00 Uhr und 14.00 – 16.30 Uhr |
| Dienstag | 08.30 – 12.00 Uhr und 13.30 – 16.00 Uhr |
| Mittwoch | 13.30 – 16.30 Uhr |
| Donnerstag | 08.30 – 12.00 Uhr und 13.30 – 16.00 Uhr |
| Freitag | 08.30 – 12.00 Uhr |